Aile Hekimliği Yönetmeliği'nde değişiklik: 'Hekimin cebinden alınana kamu malı denemez'

Sağlık sisteminin temel yapı taşlarından biri olan Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği’nde 9 Nisan 2026 tarihinde yapılan değişiklikler, sağlık camiasında tartışma yarattı. Düzenlemeler, aile sağlığı merkezlerinin çalışma koşullarından güvenlik uygulamalarına kadar birçok yeni maddeyi kapsıyor. Aile Hekimliği Çalışanları Sendikası (AHESEN) Genel Başkanı Dr. Ahmet Kandemir, bazı maddelerin ciddi hak kayıplarına yol açabileceğini belirterek yönetmeliğe sert tepki gösterdi.

Yönetmelikte öne çıkan değişiklikler

• Esnek mesai uygulaması kaldırıldı.
• Sağlık çalışanlarına şiddet uygulayan hastaların kayıtlarının başka merkeze alınabilmesine imkan sağlandı.
• Uzaktan sağlık hizmetleri uygulamasına yönelik yeni düzenleme getirildi.
• AHBS kullanımına zorunluluk getirildi.
• Görevlendirme veya vekalet durumunda bakılan birimin tüm işlerinden sorumlu olunacağı belirtildi.
• Aile sağlığı merkezlerinde yangına karşı tedbir alma sorumluluğu aile hekimlerine verildi.
• Ortak alan demirbaşlarının kamu malı sayılacağı hükmü eklendi.
• Her 5 ASM için aşı ve gebe izlem odası zorunluluğu getirildi.
• D grubu aile sağlığı merkezlerine kamera sistemi kurulması şartı eklendi.

“Hekim cebinden alınana kamu malı denemez”

Dr. Ahmet Kandemir, özellikle demirbaşların kamu malı sayılması düzenlemesine tepki gösterdi:

“Bakanlık bu düzenlemeyle aile hekimlerinin kendi cebinden aldığı malzemelere de kamu malı diyebiliyor. Oysa verilen ödenek, kira, personel maaşı, muhasebe giderleri ve tıbbi sarf malzemeleri için kullanılmaktadır. Mevcut enflasyon koşullarında bu ödenek yetersiz kalmaktadır.”

Kandemir, yönetmelikteki çelişkiye dikkat çekerek şunları ekledi:

“Sağlık ocaklarından kalan malzemeler aile hekimlerine ücret karşılığında satıldı. Şimdi aynı malzemeler ‘kamu malı’ denilerek el koyulmaya çalışılıyor. Bu kabul edilemez.”

ASM kurulumu risk altında

Yeni düzenlemenin, kendi imkanlarıyla ASM kuran aile hekimlerini de olumsuz etkileyebileceği belirtiliyor. Kandemir, “Sanal ASM olarak bilinen merkezlerde tüm kurulum maliyeti hekimler tarafından karşılanıyor. Eğer bu yatırımların sonrasında malzemelere ‘kamu malı’ denilecekse, artık hiçbir hekim kendi cebinden harcama yaparak ASM kurmaz” dedi.

AHESEN’e göre çözüm, aile sağlığı merkezlerinin altyapısının doğrudan Sağlık Bakanlığı tarafından kurulması. Kandemir, “Tüm demirbaşlar kamuya ait olacaksa, ASM’leri de Bakanlık kurmalı ve hekimlere hazır teslim etmelidir. Kendi imkanlarıyla kurulan merkezlerde hekimlerin mülkiyet hakları gasp edilmemelidir” ifadelerini kullandı.

Dr. Kandemir, aile hekimliği sisteminin Türkiye’de sağlık hizmetlerinin ilk başvuru noktası olduğunu vurgularken, yönetmelik değişikliklerinin hem sağlık çalışanlarının çalışma koşullarını hem de vatandaşların hizmete erişimini doğrudan etkileyebileceğine dikkat çekti. Yönetmelik değişikliklerinin sahadaki hekimler ve sağlık çalışanlarının görüşleri alınarak yeniden değerlendirilmesi gerektiği belirtiliyor.