14 Eylül 2009 00:00
Obamanın sağlık reformu halkı ikiye böldü
ABD Başkanı Barack Obamanın sağlık sistemindeki reform planları, ABD gündemini meşgul etmeye devam ediyor.
ABD Başkanı Barack Obamanın sağlık sistemindeki reform planları, ABD gündemini meşgul etmeye devam ediyor.
Reform planları, desteklendiği gibi sert eleştirilere de maruz kalıyor. Sağlık reformuna karşı çıkan on binlerce muhafazakar cumhuriyetçi, ABDnin dört bir yanından federal başkente gelerek, Obamanın politikalarını protesto etti. Beyaz Saray önünde toplanan göstericiler, özellikle sağlık reformu tasarısını eleştiren sloganlar atarak, dövizler taşıyarak Kongre binasının önüne kadar yürüdü.
SOSYALİZM KORKUSU
Göstericiler, Obamayı ülkeyi sosyalizme sürüklemekle suçladı. Göstericilerden biri, Yapılanlar komünist ülkelerde gördüklerimi hatırlatıyor. Komünizm başka yerlerde yürümedi, burada da yürümeyecek dedi. Göstericiler, sağlık projesinin yanı sıra ekonomik sorunları ve vergileri protesto etti. Pankartların birinde, Hür doğdu, vergilendirilerek öldü yazısı dikkati çekti.
Gösteriler vergilerin azaltılmasını, devletin küçültülmesini ve daha fazla ekonomik serbestlik tanınmasını talep eden muhafazakar Freedomworks adlı hareket tarafından düzenlendi. Obama, sağlık reformu konusunu yönetime gelir gelmez başlıca önceliklerinden biri yaptı. Sağlık reformu Obamanın kampanya vaatlerinin en önemli bölümlerinden biriydi. Obama, 2009 yılı içinde reform yasasını geçirme sözü vermişti. Ancak Kongre, Obamanın ABD sağlık sisteminde planladığı köklü değişim üzerinde anlaşamıyor. Bu nedenle sağlık reformu Obamanın siyasi karnesi açısından önemli bir sınav olarak görülüyor.
MEVCUT SAĞLIK SİSTEMİNİN İŞLEYİŞİ
Diğer sanayileşmiş ülkelerin aksine ABDde herkesin bedava faydalanabildiği bir ulusal sağlık sigortası yok. ABDde sağlık sigortası almak bireylerin üzerine düşen bir sorumluluk. Birçok ABDli bunu işvereni aracılığıyla sağlıyor, ya da kendine özel sağlık sigortası temin ediyor. Sağlık sigortalarının çoğunluğunda düzenli olarak prim ödeniyor. Ayrıca kimi durumlarda, sigorta ödemeyi yapmadan önce hastadan tedavinin bir kısmını ödemesi de istenebiliyor. Bu tür ödemelerin miktarı, farklı poliçelere göre değişiklik gösteriyor.
Bireysel sağlık sigortalarının artan maliyeti, giderek daha çok sayıda ABDliyi sağlık hizmetlerinin dışında bırakıyor. Şu an 46 milyon ABDli herhangi bir sağlık sigortasına sahip değil. Bunun yanı sıra 25 milyon ABDli de, sağlık ihtiyaçlarının tümünün parasını karşılamayan yetersiz poliçelere sahipler. Sigortası olmayan bir ABDli, doktor ve hastane masraflarını kendi cebinden ödemekle yükümlü. Çok sayıda sigortasız hastayı mali yönden bir yıkım, ya da kimi durumlarda ölüm bekliyor.
SAĞLIK SİGORTASI
ABDde devlet, 65 yaşın üzerindekileri devlete bağlı Medicare programına yazdırıp bu yaş grubuna sağlık sigortası sağlayabiliyor. Düşük gelirli aileler, çocuklar, hamile kadınlar ve belirli sakatlıkları olanlar da Medicareden faydalanabiliyor.
Buna ilaveten çocuk hastalara yönelik devletin sağladığı sağlık hizmeti de var. Gaziler için de benzer bir sağlık sigortası mevcut.
PAKET NEDEN VE NASIL TARTIŞILIYOR?
Barack Obamanın, reform planlarını yasalaştırmak için Kongrenin onayına ihtiyacı var. Dolayısıyla ayrıntıların içini doldurmayı Kongredeki komitelere bırakan Obama, yeni yasanın üç ana ilke üzerine kurulmasını istiyor.
Obamanın Kongreden beklentisi, ABDnin sağlık masraflarının azaltılması, her ABDlinin ister özel, ister kamusal sağlık hizmetlerinden birini seçme özgürlüğüne sahip olması ve herkesin yüksek kalitede sağlık hizmetlerinden yararlanabilmesi. Kongrenin en çok tartıştığı teklif, yılda 350 bin doların üzerinde geliri olan ABDlilere ek vergi getirilmesi.
Gözlemciler, bu yıl içinde bir yasanın çıkması için bastıran Obama ve ekibinin Kongre karşısında tavizler vermeye hazır olabileceğini söylüyor. Ancak bu sefer de Obamanın sağlık hizmetlerinde köklü reform talep eden kanadı hayal kırıklığına uğratma olasılığı var.
ABDde bireylerin sağlık masrafları ciddi anlamda artıyor. İşverene bağlı sağlık sigortalarının primlerindeki artış maaşlardan dört kat hızlı arttı. Prim ödemeleri dokuz yıl içinde iki katına çıkmış bulunuyor. ABD 2007 yıllında sağlık hizmetlerine milli gelirinin yüzde 16yı aşkın bir bölümünü harcadı. Bu rakam gelişmiş ülkelerdeki ortalamanın iki katına eşit.
(DIŞ HABERLER)